Subvention för asylsökande

Bakgrund

Biståndet till utlänningar som har sökt asyl i Sverige och vissa andra utlänningar regleras i lagen (1994:137) om mottagande av asylsökande med flera (LMA). I fråga om subventionering av läkemedel kompletteras LMA med bestämmelser i förordningen (1994:362) om vårdavgifter med mera till vissa utlänningar (Vårdavgiftsförordningen).

Av 6 § i Vårdavgiftsförordningen framgår hur mycket en asylsökande ska betala i avgift till apotek. Apotek har rätt till ersättning av staten för receptföreskrivna läkemedel för asylsökande, vilket regleras i förordningen (1996:1357) om statlig ersättning för hälso- och sjukvård till asylsökande.

Alla asylsökande får ett så kallat LMA-kort av Migrationsverket. LMA-kortet är försett med fotografi och uppgifter om bland annat giltighetstid, namn och födelsedata. På baksidan ska det finnas en påklistrad lapp med namn och telefonnummer till den förläggning där personen är registrerad. Varje barn ska ha ett eget LMA-kort.

Personer som får subvention

Asylsökande omfattas inte av läkemedelsförmånen som gäller för den som är bosatt i Sverige. Asylsökande som kan visa upp ett giltigt LMA-kort har rätt att få läkemedel och vissa andra varor subventionerade av Migrationsverket.

I det fall en asylsökande ännu inte hunnit få sitt LMA-kort kan denne genom att visa sitt Kvitto på asylansökan styrka sin rätt till subvention. Detta gäller endast under förutsättning att kvittot inte är äldre än 14 dagar.

Läkemedel och andra varor som subventioneras av Migrationsverket

Läkemedel, stomiartiklar, förbrukningsartiklar och livsmedel som ingår i läkemedelsförmånen subventioneras av Migrationsverket. För asylsökande som har fyllt 18 år är subventionen dock begränsad till läkemedel som receptförskrivs i samband med sådan hälso- och sjukvård som nämns i 6 § lagen (2008:344) om hälso- och sjukvård åt asylsökande med flera, det vill säga vård som inte kan anstå, mödrahälsovård, vård vid abort och preventivmedelsrådgivning. Det innebär till exempel att läkemedel vid fertilitetsbehandling inte subventioneras.

Insulin

Asylsökande ska betala egenavgiften för insulin.

Stomiartiklar

Asylsökande ska vid varje expeditionstillfälle betala 50 kr för högst tre månaders behov av stomiartiklar som förskrivits på hjälpmedelskort av samma förskrivare vid samma tillfälle.

Förbrukningsartiklar

Förbrukningsartiklar som behövs för att tillföra kroppen läkemedel eller för egenkontroll av medicinering som förskrivits på hjälpmedelskort betalas helt av Migrationsverket. Vid varje expeditionstillfälle får behovet för högst tre månader lämnas ut.

Livsmedel

För livsmedel som skrivits ut av läkare på livsmedelsanvisning till barn under 16 år ska asylsökande vid varje expeditionstillfälle betala 50 kr för det beräknade behovet för högst tre månader för livsmedel som är utskrivna vid samma tillfälle av samma förskrivare.

Smittskyddsläkemedel

Läkemedel enligt smittskyddslagen (2004:168) är helt kostnadsfria för asylsökande. Hela kostnaden ersätts av Migrationsverket.

Förskrivningar med flera uttag

En förskrivning av läkemedel, stomiartiklar, förbrukningsartiklar eller livsmedel får expedieras på nytt först då minst två tredjedelar av den tid förflutit som den tidigare expedierade mängden var avsedd att tillgodose. Undantag från detta kan medges i särskilda fall.

Egenavgift

Asylsökande ska vid varje expeditionstillfälle betala 50 kr för högst tre månaders behov av läkemedel på recept som är utskrivna vid samma tillfälle av samma förskrivare. Om den asylsökande har recept från flera olika förskrivare eller från samma förskrivare men vid olika utskrivningstillfällen betalas ytterligare 50 kr per förskrivare och/eller utskrivningstillfälle.

Telefonarvode

Arvode till förskrivare vid inringning av telefonrecept ska betalas av den asylsökande.

Hantering på apotek

Apotek ska lämna kvitto, benämnt Receptspecifikation, på det belopp som den asylsökande har betalat kontant. Av Receptspecifikationen framgår dels läkemedlens totala kostnad, dels den summa som den asylsökande betalat kontant på apoteket. LMA-nummer och förläggning anges på fakturan från Apoteket AB eller i ansökan om ersättning för övriga apotek.

Ansökan om ersättning för ALLA apoteksaktörer förutom Apoteket AB

För alla aktörer, utom Apoteket AB, godtas endast en skriftlig ansökan till Migrationsverket för receptförskrivna läkemedel. Ansökan ska innehålla yrkande om ersättning med ett angivet belopp för läkemedelskostnaden. Till ansökan bifogas en specifikation för varje inköpstillfälle. På specifikationen anges LMA-nummer och förläggningens namn, i förekommande fall att asylkvitto uppvisats, samt totalsumma ”Läkemedel enligt recept”. Med anledning av apotekens tystnadsplikt specificeras inte de inköpta läkemedlen. Ansökan ska undertecknas av en behörig företrädare för apoteket.

Inom kort kommer Migrationsverket publicera dokument som apotek, kommuner och landsting kan använda när de söker om de olika ersättningarna. 

Förenklat ansökningsförfarande för Apoteket AB - fakturering

Migrationsverket och Apoteket AB har träffat en överenskommelse om ett förenklat ansökningsförfarande, som i praktiken innebär att Migrationsverket godtar en sedvanlig fakturering från bolaget. Fakturan sänds en gång per månad till den flyktingförläggning som anges på LMA-kortet. Till fakturan bifogas en fakturaspecifikation för varje inköpstillfälle. På specifikationen anges LMA-nummer och förläggningens namn,  i förekommande fall att asylkvitto uppvisats, samt totalsumma ”Läkemedel enligt recept”. Med anledning av apotekens tystnadsplikt specificeras inte de inköpta läkemedlen.

Migrationsverket ansvarar för att fakturor gällande asylsökande som uppvisat giltigt LMA-kort betalas. Om fakturan sänds till fel förläggning på grund av felaktiga uppgifter på LMA-kortet ska detta hanteras internt inom Migrationsverket.

Ingen faktureringsavgift tas ut.

Företrädare för Migrationsverkets verksamhetsområde mottagning har rätt att kontrollera underlagen på apotek.

Övrigt

Om något är oklart beträffande LMA-kortet, den asylsökande eller vilka varor som omfattas ska apoteket ringa till den förläggning/mottagningsenhet som är angiven på LMA-kortet.

Rätten till subvention ska kunna styrkas vid expeditionstillfället. Om det inte går att klargöra att personen ifråga har rätt till subvention av Migrationsverket måste hela kostnaden betalas av den asylsökande. Apotek har ingen skyldighet att återbetala kostnaden om det i efterhand kan visas att personen hade rätt till subvention.

Frågor kring detta ställs till Migrationsverkets verksamhetsområde mottagning, staben.